Острый цистит имеет яркие клинические проявления:
● учащенное болезненное мочеиспускание до 20-30 раз в течение суток;
● частые ночные походы в туалет
● императивные позывы на мочеиспускание;
● выделение мочи тонкой струйкой и малыми порциями;
● боли внизу живота, в промежности, в области поясницы;
● появление слизи, гноя или крови в моче;
● повышение температуры тела в пределах 37-38°С
При хроническом цистите у женщин такие симптомы возникают только в периоды обострений заболевания. Для патологии характерно волнообразное течение, а провоцирующим фактором обострений может выступать переохлаждение, половой акт, использование некачественных средств гигиены или лубрикантов, проведение спринцеваний.

Самое частое и неприятное последствие нелеченного цистита — восходящее распространение инфекции, которое приводит к развитию пиелонефрита (воспаления чашечно-лоханочной системы почек). В этом случае боли перемещаются в область поясницы, возникает лихорадка, тошнота, слабость и общее ухудшение самочувствия. При хроническом воспалении с частыми обострениями есть риск склероза стенок мочевого пузыря и снижения его емкости.

При симптомах цистита требуется консультация уролога. Врач проводит лечение пациентов обоего пола. Если у женщины цистит возникает на фоне вагинита и других воспалений половых органов, также рекомендуется консультация гинеколога.
Постановка диагноза основана на выяснении жалоб и анамнеза болезни, физикальном осмотре, проведении дополнительных методов исследования:
● общий анализ мочи;
● бакпосев мочи;
● клинический анализ крови;
● УЗИ органов малого таза.
При хроническом цистите вне периода обострения могут проводить эндоскопическую визуализацию мочевого пузыря — цистоскопию. Это необходимо для определения морфологической формы цистита, выявления сопутствующей патологии. По показаниям диагностику дополняют УЗИ почек, урофлоуметрией, цистографией.

При цистите назначается антибактериальная терапия. Вид препарата и длительность его применения определяется эмпирически с учетом степени тяжести воспаления, острой или рецидивирующей формы болезни, предполагаемого возбудителя. В периоде лечения рекомендуется увеличить прием жидкости, поскольку обильное мочеиспускание способствует вымыванию бактерий из мочевыводящих путей. В большинстве случаев такая терапия обеспечивает быструю ликвидацию симптомов и полное излечение острого цистита. Лечение хронического цистита — сложная задача. Помимо антибиотикотерапии, которая обычно назначается длительными курсами, также могут использовать физиотерапевтические процедуры, инстилляции в мочевой пузырь, растительные средства. У женщин в постменопаузе часто применяется эстрогенозаместительная терапия, чтобы остановить процесс урогенитальной атрофии как одной из причин хронического цистита.

1. Цистит у женщин/ Клинические рекомендации Российского общества урологов. — 2021.
2. Острый и рецидивирующий цистит. Сложный пациент/ А.В. Царева// Русский медицинский журнал. — 2021.
3. Цистит в практике амбулаторного уролога (лекция)/ Е.В. Кульчавеня// Consilium Medicum. — 2018. — №7.
4. Урология/ под ред. Д.Ю. Пушкаря. — 2017.
5. Урология. Национальное руководство. Краткое издание/ под ред. Н.А. Лопаткина. — 2013.